治禿 勿貪快求偏方

治禿 勿貪快求偏方

 

自由時報 更新日期:2009/11/01 04:09

圖.文/徐常捷

對多數皮膚科醫師而言,禿髮問題僅是眾多皮膚疾病中的鱗毛一角,其治療無重大突破,病情又無關痛癢。但它的發生率與對身心的影響遠超過想像,因此坊間常出現許多誇大不實的生髮偏方,讓人花了冤枉錢,卻不見成效。

民眾常問:「頭髮掉好多,要怎麼辦?」、「是不是一定會禿頭?」、「要用什麼洗髮精?」、「我的毛囊阻塞、萎縮了嗎?」有時一聽,就知道他們已經被廣告洗腦了,才會一天到晚擔心洗頭時,零星地掉髮;到處打聽能生髮的洗髮精;或只是一點頭皮發炎,就要求做頭皮檢測。

處理掉髮,先要確定原因,才能對症下藥。雄性禿是禿髮的最大宗,主要成因是雄性荷爾蒙作用,使得頭皮毛囊細胞萎縮,並漸失生髮能力。

醫學臨床證實,能有效治療雄性禿的藥物有口服藥「finasteride」與外用生髮水「minoxidil」兩種:口服藥finasteride是降低二氫睪固酮濃度,從而減緩毛囊萎縮,讓毛囊再生新髮;minoxidil是外用製劑,透過塗抹頭皮,刺激毛囊細胞生長。

女性使用口服藥可能致畸胎或內分泌異常,而外用生髮水沒有長期服藥的疑慮,男女都可以使用。男性一般建議使用5% minoxidil的效果最佳,女性或者落髮較不嚴重者則建議使用2% minoxidil。其它頭髮生長週期異常的情況,也可嘗試生髮劑來加速生髮。

臨床實驗證實,使用minoxidil成份生髮水,高達8成患者能防止掉髮或再生新髮。成效與個人體質、治療期長短,以及落髮嚴重度有關。

外用生髮水在使用初期,有些人會感覺掉髮比以前多,或輕微頭皮搔癢,這都是正常的,原因是有許多頭髮正處於休止期,才會感覺落髮量增加,通常約23週後就會停止。若刺激搔癢感不太嚴重,通常不需停藥,就會自行緩解。

使用外用生髮產品4個月後,會有細毛生長,要有明顯髮量增加,則需至第六個月。至今雄性禿尚無一勞永逸的治療方式,當頭髮進入穩定生長期時,仍應持續依照建議的頻率及用量塗抹,維持頭髮生長,當成平日頭髮保養的一部分,勿因頭髮變多就減少使用,以免功虧一簣。

目前遺傳性禿髮已有有效治療方式,但沒有一次斷根的妙藥,道聽塗說的結果,常是賠了金錢,又延誤治療的黃金時期。

(作者為新光醫院醫學美容中心皮膚科主治醫師)

 

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